Социальные изменения в ОСМС: доступ к бесплатной медицинской помощи для всех граждан

С 1 января 2026 года в Казахстане вступят в силу новые изменения в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Эти изменения направлены на расширение доступа к диагностике и лечению социально значимых заболеваний, независимо от того, застрахован ли пациент или нет. Гарантированная обязательная медицинская помощь (ГОБМП) теперь будет включать в себя скрининговые исследования и лечение ряда хронических заболеваний.

Фонд социального медицинского страхования сообщил о том, что одним из ключевых пунктов, озвученных Главой государства в Послании 2024 года, стало создание Единого пакета базовой государственной медицинской помощи. Этот пакет должен быть сбалансирован с бюджетом и обеспечивать гражданам доступ к необходимым медицинским услугам. В результате годовой работы в этой сфере, Президент подписал закон, который вводит изменения и дополнения в систему ОСМС и оказания медицинских услуг.

Что нового для пациентов?

Среди значительных изменений — доступ к диагностике при подозрении на социально значимое заболевание. Теперь необходимые диагностические процедуры будут назначаться всем пациентам, независимо от их статуса застрахованности. Ранее это касалось только случаев с туберкулезом или ВИЧ-инфекцией, а при рисках онкологии или цирроза печени обследования могли проходить только застрахованные.

С 2026 года пациенты смогут получать диагностику и лечение по таким заболеваниям, как туберкулез, ВИЧ, злокачественные новообразования, а также ряд других серьезных заболеваний. Скрининговые исследования, включая онкоскрининги, будут проводиться без учета статуса застрахованности. Лечение хронических заболеваний, таких как сахарный диабет и артериальная гипертензия, также переходит в пакет ОСМС, что позволит пациентам получать необходимую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

Эксперты здравоохранения отмечают, что хронические заболевания часто приводят к осложнениям из-за недостаточного внимания со стороны пациентов к своему здоровью. Стоимость лечения таких заболеваний может достигать высоких сумм, что делает систему ОСМС важным инструментом для защиты граждан от неожиданно больших расходов на медицинскую помощь. При этом большая часть граждан с хроническими диагнозами уже застрахована за счет государства или местных исполнительных органов.